Rapport 16/2025 Oppfølging av fastlegetjenesten
Kommunerevisjonen har undersøkt oppfølgingen av fastlegetjenesten i Bydel Grünerløkka og Bydel Nordre Aker, og kartlagt kommunens overordnede arbeid med kapasitetsplanlegging.
- Utfordringene med å rekruttere fastleger fremstår som mindre enn før. Det kan blant annet tilskrives statlige tiltak som omlegging av basistilskuddet og økt kommunalt ansvar for ordningen med spesialisering av allmennleger (ALIS). ALIS-ordningen medfører mye arbeid for bydelene, og går ut over deres kapasitet til å følge opp fastlegetjenesten.
- Bydel Grünerløkka og Bydel Nordre Aker fulgte med på kapasiteten i fastlegetjenesten og etablerte nye hjemler for å bidra til tilstrekkelig kapasitet. Bydel Nordre Aker hadde ikke en lokal legeplan for utvikling av fastlegetjenesten som forutsatt.
- Undersøkelsen tyder på at samarbeidsutvalgsmøtene ikke fungerte som tiltenkt ettersom det ikke ble holdt møter så ofte som det skulle.
- Undersøkelsen avdekket flere avvik hos fastlegene knyttet til tilgjengelighet, som kort åpningstid og lang ventetid på telefon og på konsultasjon. Det er viktig for pasientenes helse og trygghet at de kan komme i kontakt med fastlegen sin og få time til konsultasjon innen rimelig tid.
- Bydelene fulgte i liten grad opp at fastlegene etterlevde kvalitets- og funksjonskravene. Mangelfull internkontroll gir risiko for at uheldig praksis hos enkelte leger ikke tas tak i tidlig. Det utgjør en risiko for pasientsikkerheten.
Problemstilling
Er Oslo kommunes oppfølging av fastlegetjenesten tilfredsstillende?
Bakgrunn
Fastlegetjenesten skal sikre at alle får nødvendige allmennlegetjenester av god kvalitet til rett tid og en fast lege å forholde seg til. For å sikre en bærekraftig ordning er det viktig at fastlegeordningen er velfungerende, og at kommunen har oversikt over og har vurdert kapasiteten på kort og lengre sikt.
Kommunen har ansvar for å organisere fastlegeordningen og skal sørge for at personer som ønsker det, får en fastlege. Kommunen har også ansvar for at fastsatte kvalitets- og funksjonskrav i fastlegetjenesten overholdes. Som en del av dette skal kommunen sørge for at det arbeides systematisk med kvalitetsforbedring og pasient- og brukersikkerhet hos fastlegene.
Det er flere krav knyttet til tilgjengelighet hos fastlegene. Det å kunne kontakte fastlegen og få time innen rimelig tid er grunnleggende viktig for at pasientene skal få dekket sitt behov for helsehjelp.
Lenke til rapporten fra forvaltningsrevisjonen
Rapport 16/2025 Oppfølging av fastlegetjenesten (PDF, 1.37MiB)