Rapport 10/2026 Samhandling ved utskriving av eldre fra sykehus

Kommunerevisjonen har undersøkt samhandlingen mellom Oslo kommune og sykehusene når eldre pasienter skrives ut, og hvilket tilbud disse pasientene får i kommunen etter utskriving.

  • Undersøkelsen viser at samhandlingen mellom kommunen og sykehusene er tilfredsstillende på flere områder.
  • De fire undersøkte bydelene svarer vanligvis raskt på meldinger fra sykehuset og tar imot de fleste pasienter samme dag som de blir meldt utskrivingsklare
  • I drøyt en fjerdedel av sakene gir ikke Oslos bydeler den pasientinformasjonen de skal til sykehuset. Undersøkelsen fant tilfeller av legemiddelfeil. Samhandlingsavvik benyttes i for liten grad for å forbedre tjenesten.
  • Bydelene vurderer pasientenes behov og legger til rette for at eldre pasienter som skrives ut fra sykehus, kan komme hjem.
  • Svakheter i samhandlingen mellom bydelen og helsehuset og tilbakeholdenhet med kjøp av sykehjemsplasser bidrar til at pasientene ligger lenge på helsehus. Da er færre helsehusplasser tilgjengelige for nye pasienter, og risikoen for overliggerdøgn på sykehusene øker. Det er dyrt og er dårlig ressursutnyttelse.

Problemstilling

  • Er kommunens samhandling med spesialisthelsetjenesten om eldre utskrivingsklare pasienter tilfredsstillende?
  • Får eldre pasienter som er skrevet ut fra sykehus, et tilbud som er i tråd med det vurderte behovet deres?

Bakgrunn

Utskrivingsklare pasienter er pasienter som er ferdigbehandlet på sykehuset, og som sykehuset vurderer at vil ha behov for oppfølging i kommunen etterpå. Mange av de utskrivingsklare pasientene er eldre. Eldre og skrøpelige pasienter har en høyere andel akutte innleggelser, lengre liggetid på sykehus, høyere andel reinnleggelser og flere overliggerdøgn enn andre pasienter.

God samhandling mellom kommunen og spesialisthelsetjenesten i arbeidet med denne brukergruppen er viktig for å gi pasientene den hjelpen de trenger, og for å bruke ressursene i helsevesenet riktig. Riksrevisjonen slo i Dokument 3:10 (2025–2026) fast at spesialisthelsetjenesten behandler mange pasienter som heller skulle fått hjelp av kommunen, og at sykehusene fremover vil bli overbelastet dersom ikke helsetjenester i større grad enn i dag ytes på lavest mulig tjenestenivå. For å kunne yte helsetjenester på lavest mulige tjenestenivå er det viktig at kommunen har et tilstrekkelig tilbud.

Vedlegg