Forsikringsselskapene skal ikke ha pasientjournaler

Vi ser ofte at forsikringsselskapene ønsker å benytte standardfullmakter fra forsikringstakere ved innhenting av opplysninger om helse, tidligere medisinsk behandling m.v. Både tilsynsmyndigheter og pasientforeningen har stilt spørsmål ved om slike fullmakter fra forsikringstakerene kan være tilstrekkelige for å få utlevert alle typer helseopplysninger.

Problemstillingen er aktuell for Oslo byarkiv: Som arkivinstitusjon oppbevarer byarkivet store mengder pasientjournaler fra kommunale sykehus, også fra nedlagte institusjoner.

Det har forekommet at forsikringsselskaper har henvendt seg skriftlig til byarkivet med anmodning om å få tilsendt, direkte fra byarkivet, en fullstendig kopi av en pasients journal. Henvendelsene har vært ledsaget av en undertegnet standarderklæring (fullmakt), hvor pasienten gir legen tillatelse til å gi de nødvendige opplysninger om den skade vedkommende er blitt påført ved f.eks. trafikkulykke.

Oslo byarkiv utleverer ikke kopi av legejournal direkte til forsikringsselskaper, heller ikke opplysninger fra journal - selv ikke når henvendelsen ledsages av fullmakt fra pasienten. Det kreves medisinsk kompetanse for å vurdere hvilke opplysninger i pasientjournalen som er relevant for den skade vedkommende er blitt påført. Den nødvendige gjennomgangen av pasientjournalen bør etter vår oppfatning foretas av forsikringstakerens egen lege, som deretter oversender de relevante opplysninger (og ikke fullstendig journal) til selskapet.

Oslo byarkiv har valgt følgende prosedyre for behandling av sakene:

Etter skriftlig fullmakt fra pasienten utleveres kopi av pasientjournalen kun til

pasientens nåværende behandlende lege eller;

ansvarlig lege ved den institusjon som har avlevert materiale til byarkivet, eller;

ansvarlig lege ved den institusjon som har overatt funksjonen til den instans som har avlevert materialet til byarkivet.

Prosedyren tjener det tilleggshensyn at byarkivet ikke trenger å vurdere fullmaktens omfang og rekkevidde.

TSÅ/BB

TOBIAS 3/96